糖尿病足:伤不起的狠“脚色”


  • 来源:科普时报
  • 作者:孔大伟
  • 2024-08-23 08:48

说起糖尿病,大家应该都不陌生。但谈及糖尿病足,是不是多了份陌生感?作为糖尿病的“隐秘伴侣”,糖尿病足是其最严重的慢性并发症之一。

糖尿病足是糖尿病患者由于合并神经病变,以及各种不同程度的下肢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。糖尿病足致残率高,治愈率低。数据显示,全球每年约有400万糖尿病患者发生糖尿病足溃烂,85%以上的糖尿病足患者因此截肢。

糖尿病足在不同时期症状也不尽相同。早期,患者双手或双脚有发凉感、灼热感、瘙痒、蚁走感(像蚂蚁在爬)、过电感等异常感觉;中期,患者双手或双脚麻木或疼痛;晚期,患者双手或双脚肌肉萎缩,活动不灵、失去功能、行走失衡、易于跌倒受伤、出现爪形手。

糖尿病足的一级预防主要是针对病因的预防。医生通过采取综合性治疗策略,纠正或去除引起糖尿病足的各种危险因素和可能病因,以减少患者糖尿病足的发生。这些措施包括体重控制、糖尿病治疗达标、患者教育,以达到行为改善目的、高危足的识别及有效随访、心血管疾病高危因素控制、戒烟及规律适度的运动等。

糖尿病足的二级预防主要是针对早期、轻症的糖尿病足患者进行及时干预,以延缓糖尿病足溃疡的进展及防止糖尿病足的复发。

糖尿病足治疗困难,但预防有效。泡脚可以促进足部血液循环,水温应该控制在40-45摄氏度。水温过热可能会导致患者皮肤烫伤,而过低则可能无法达到预期效果。泡脚时长一般建议在15-30分钟。泡脚后,应及时擦干双脚,并穿上干净的袜子或拖鞋,避免受凉。

此外,胼胝(pián zhī)也就是俗称的“老茧”,是导致足部溃疡的重要隐患,应及时修除。脚指甲不能太长,应经常修剪。

(作者系航空总医院神经外八科副主任医师)

编辑:吴桐
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