编者按 2月4日是世界癌症日,由国际抗癌联盟(UICC)于2000年发起。生活中,总有一些“瘤”言蜚语左右我们冷静的判断,令人谈“癌”色变。但在医生眼中,癌只不过是我们体内一部分变得异常聪明、顽强、狡猾、邪恶的细胞。今天,《科学辟谣》邀请行业专家用科学与事实对肿瘤谣言进行辟谣,让公众对谣言的产生能有系统认知,并内化为自觉抵御谣言的能力。
============================================================
谣言:很多人一发现肿瘤就是晚期,年年做筛查没用。
专家:胡坚(浙江大学医学院附属第一医院普胸外科主任)
真相:筛查很重要。一些朋友认为年年体检筛查没有用,就算平时体检正常,还是会“突发癌症”,而实际上也确实有些病例,一经发现就是癌症晚期。
但这绝不意味着体检的时候,做适合自己的筛查没用。主要原因有以下几点:首先,肿瘤种类很多,有些肿瘤位于身体深处,一般体检发现不了,一段时间内可能也不会使人感到不适。其次,有些肿瘤则发展速度较快,几个月内就可能发展到晚期,一年一体检确实难以发现。还有些肿瘤早期症状容易跟其他良性疾病混淆,这样也不容易及早检查出来。但是对常规肿瘤还是有不少有效的筛查手段的,比如肺部低剂量螺旋CT、乳腺钼靶、结肠镜、人乳头瘤病毒(HPV)及宫颈细胞学检查等,不同人群可遵医嘱在体检时加入合适的筛查。
谣言:自来水有氯,直接用自来水蒸煮东西会致癌。
专家:耿刚(内蒙古中医医院主任医师)
真相:这个说法是不正确的,自来水中有氯并不代表就会导致癌症。
一般自来水经过氯气杀菌后,的确会留下部分余氯,主要是游离态氯以及较为稳定的化合性氯,然而这个量相当低。根据国家《生活饮用水卫生标准》GB5749-2022的规定,自来水出厂时余氯含量浓度范围为0.3mg/L—2mg/L,自来水管线末梢余氯浓度范围为0.05mg/L—2mg/L,只有达到以上标准,才能保证持续杀菌、消毒,确保水质安全。可见自来水中的余氯是很微量的,是在安全范围内的,更何况目前尚无足够资料证明氯是人类致癌物,因此,大家没有必要过于担心自来水中余氯的致癌问题。
谣言:鸡蛋煮老后有层“黑膜”,吃了会致癌。
专家:武爱文(北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心主任医师)
真相:不必过分担心。这种有“黑膜”的蛋黄只是不易被人体吸收,但没有毒,偶尔食用更不会致癌。
鸡蛋“黑膜”的主要成分是硫化亚铁。这是因为,鸡蛋在长时间加热过程中,蛋白质中的氨基酸会被分解,进而产生硫化物。蛋黄中富含活跃的铁元素,硫化物与铁元素反应会变成硫化亚铁,而硫化亚铁则会使原本金黄色的蛋黄就变成了青灰色甚至是黑绿色,颜色的程度主要取决于煮的时间,煮的时间过长蛋黄容易变色,口味也欠佳。
硫化亚铁本身无毒,在胃酸的作用下可能会分解产生硫化氢(臭鸡蛋的气味),硫化氢虽是一种有毒气体,但有研究表明,一定量的硫化氢可扩张血管并保护胃肠黏膜,并且硫化亚铁能产生的硫化氢很少,远难达到会产生剧毒的量。
谣言:恶性肿瘤穿刺千万不能做。
专家:徐泉(中国医学科学院肿瘤医院胰胃外科副主任医师)
真相:穿刺活检能够帮助医生判断肿瘤的性质,对于医生决定采用何种治疗方式非常重要,也是化疗、放疗等开展前必须要有的诊断依据。试想,在没有搞清楚这些问题前贸然开始治疗,有可能是危险甚至错误的。
目前,直接穿刺进肿瘤后再拔出体外的做法逐渐被淘汰。现在的穿刺针设计得就像圆珠笔一样,用笔芯取到肿瘤组织,然后缩回到笔筒里,一同退出体外,有效避免了恶性细胞的外漏。即使通过穿刺针带出来极少量肿瘤细胞,也会随时被自身免疫系统消灭,从而阻止肿瘤的形成。从理论上可以负责任地讲,现在穿刺技术不会导致肿瘤转移的情况发生。