春天孩子眼睛痒 当心过敏性结膜炎

□ 陶 海

  • 来源:科普时报
  • 作者:
  • 2024-04-04 22:46

春天万物复苏,百花盛开,是人们踏青赏花的日子。然而,不少人踏青赏花归来却出现眼睛发痒、发红等不适症状。有部分人即使待在家里不外出,只要春天一来,也会出现这些症状。在接诊过程中,患者往往会问医生这样的问题:为什么一到春天自己的眼睛就会发痒?该如何防治?

其实,这些人多数患的是过敏性结膜炎,是一种眼科常见病。这些患者常表现为春夏季发病,秋冬季症状好转或消失。过敏性结膜炎通常是由空气中的过敏原引起的,可能有花粉、尘螨、灰尘、动物皮屑等。过敏性结膜炎还与个人体质有关。过敏性结膜炎是一种变态反应,不具有传染性,有一定自限性。由于在同一个家庭或工作环境中,可能会出现多人过敏的情况,常常被误认为是传染所致,其实主要是因为大家处于同一个环境当中接触了致敏原,引起相同的过敏性结膜炎反应。

过敏性结膜炎多见于儿童及青少年,双眼发病。这种病人的上眼皮的内部有一层粉红色、形状不规则的扁平突起,外观就像铺路石一样。症状特点是眼睛发痒、眼白充血发红、流泪及携带黏液性乳白色分泌物。此外,也有的病人常年有类似症状,在春夏季迎来高峰期,其他季节症状减轻。一般情况下,过敏性结膜炎随着季节变化,症状可自行缓解或消失,反复发作数年后,症状有减轻或消退趋势。

针对过敏性结膜炎的治疗,首先,患者要尽量明确过敏的物质,生活中避免接触过敏原,配合药物治疗,效果一般较好。有些患者对于过敏物质难以确定,因此,医生对这种病的治疗仅只局限于缓解症状,减轻患者痛苦,治疗效果一般不太令人满意。目前,治疗过敏性结膜炎的眼药分类及代表药物有以下几类。一是抗组胺类眼药水:如富马酸依美斯汀滴眼液等;二是肥大细胞稳定剂类眼药水:如色苷酸钠、吡嘧司特钾等滴眼液;三是双效药物眼药水:如奥洛他定滴眼液等;四是非甾体抗炎药眼药水:如米双氯芬酸滴眼药等;五是糖皮质激素类眼药水:如醋酸可的松、地塞米松等滴眼液。需要注意的是,皮质类固醇类药物虽然可在短期内有效控制过敏症状,效果较好,但不能长期且大量使用,因为这类药物可能会引起眼压升高,继发青光眼、白内障和视神经损害等。建议遵医嘱使用,不要随意用药。

有些症状特别严重、经过治疗多年不愈的患者也可考虑“易地疗法”,也就是从原先住的地区迁移到另外一个较远的地区居住和工作,可能会收获较好的效果,这是由于迁移到了异地,脱离了原居住地过敏原的缘故。

(作者系解放军总医院眼科医学部主任医师)

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