母乳“变稀”就没营养了

真相：母乳的稠和稀，主要取决于乳汁中的脂肪含量，所谓母乳颜色“变稀变清”是脂肪含量下降。母乳在不同时期成分比例不同，不同母亲的母乳颜色和质地也会不同。因此无论颜色深或浅，稀薄还是浓稠，只要是健康母亲的乳汁，都能给孩子提供生长发育所需的营养。母乳中的脂肪含量是会根据宝宝的月龄大小自动进行动态调整的，只要是母乳，都是有营养的。

妈妈身体不适要停止喂奶

真相：一般情况下，妈妈身体不适是可以继续哺乳的。若妈妈病情严重或者极度不适，不能完成哺乳过程，此时可以把奶吸出来，喂给宝宝。实际上，大多数药物在哺乳期使用都是安全的，包括常用的止痛药和抗生素。

假设妈妈感冒了，这个时候母乳中含有抗体，反而对宝宝有保护作用。但感冒会通过呼吸道传播，所以喂奶时妈妈要戴好口罩，接触孩子前要洗手。如果妈妈患有急性乳腺炎，更需要宝宝勤吸吮才能保持乳管通畅；但如果乳房形成脓肿需要切开引流，则患侧乳房不适合哺乳。此外，患有糖尿病的妈妈，不管是否用胰岛素治疗，都可以哺乳，并有助于妈妈的血糖控制，且不会影响宝宝血糖。

喝肉汤有利于增加奶量

真相：奶量达到与宝宝需求平衡是最好的，不必过度多喝汤水。当然，“下奶”与饮食确实有一定关系，不过不一定要让宝妈天天“泡”在鸡汤、鱼汤、猪蹄汤里。实际上，肉汤里有太多脂肪和调味料，真正的营养成分在肉里。多喝水一样能达到“下奶”的效果，哺乳期妈妈泌乳需要消耗大量水分，加之此时容易出汗，所以补水格外重要。建议哺乳期妈妈每天要比平时多喝3-4杯水，有助于缓解疲劳、排泄废物，促进乳汁分泌。

再次强调，不建议哺乳期妈妈在喝汤时喝上面那层油，如果乳汁中的脂肪含量过多，可能会引起新生儿腹泻或肠绞痛。

母乳喂养会让乳房变形

真相：乳房坚挺主要依托皮肤组织中的悬韧带，随着年龄的增长，悬韧带出现松弛，会引起乳房下垂。女性在绝经期、妊娠期、哺乳期出现乳房下垂是一种生理性的现象。举个例子，怀孕后女性乳房内的荷尔蒙、脂肪和乳腺组织都会增加，而产后体内的荷尔蒙含量降低，女性体内激素也逐渐回到怀孕前的状态，脂肪和乳腺组织快速减少，此前被撑大的乳房自然就松弛下垂了，所以我们不能把引起乳房下垂的“罪名”归于哺乳。

客观地说，无论是否进行母乳喂养，女性分娩后乳房都会下垂。这与怀孕次数的多少、年龄和个人体质有关。

如果女性怀孕后注意乳房的护理，使用宽带内衣支撑乳房，经常锻炼身体，特别是做一些胸部运动提升悬韧带，也可以减少乳房下垂的可能。

（作者系首都医科大学附属复兴医院产科主任医师）