科普时报讯(记者何沛苁 陈杰)近日,“打新冠疫苗后出现肺结节”的网络传言登上热搜,多位业内专家进行辟谣。中国科学院院士高福9月24日也表示,目前没有证据表明接种疫苗与肺结节之间有密切关系。
肺结节病因多样,主要分为病毒、细菌、支原体、真菌等病原体感染导致的结节,以及尘肺、肿瘤性肺结节等非感染性结节。而新冠疫苗属于灭活疫苗,是一种非常成熟的疫苗技术路线,在制备过程中已经将病毒处理致“死”失去繁殖、感染能力,不会感染肺组织产生结节。
目前,我国上市接种的疫苗,有严格的研发和临床试验程序,早已通过国家药品监督管理局和世界卫生组织的评估批准,安全性有足够保障。
那么,为什么我们感觉周围检测出肺结节的人越来越多?专家表示,肺结节近年来检出率有所上升,主要是因为影像技术的精度提升。
“肺结节其实是一个影像学的概念,炎症、肿大的淋巴结、肿瘤等很多情况都能够表现为CT上所发现的肺结节。”中国医学科学院肿瘤医院胸外科副主任谭锋维介绍。
在医学领域,大小在3毫米左右的肺小结节称为“粟粒结节”,3毫米-9毫米的病灶才被叫作“小结节”,10毫米—30毫米的病灶叫作肺结节。现在大部分医院体检采用的是2毫米以下的图像层厚来进行肺部疾病的筛查,一些条件比较落后的地方还在使用5毫米层厚的图像来进行筛查和诊断,这些设备就容易漏检或者误诊5毫米以下的病灶。
谭锋维说,现在检测出肺部结节的人增多,主要有两个方面的原因:一是随着我国居民健康意识逐步增强,越来越多的人选择用胸部CT替代传统胸片进行体检,因此增加了肺结节被检测出的机会;二是随着医疗水平的提高,医学影像设备也得到了极大的发展。现在所用的高清CT分辨率要远远高于原来常规的CT,原来的CT发现不了的小的肺结节,现在的高清CT则会观察得很清楚。
也有观点认为,随着社会进入老龄化,肺结节患者的比例也会有所增加。不过,绝大多数的肺结节都是一种良性的情况,只有极少数的结节是肿瘤性的病变,也就是通常所说的肺癌。
谭锋维提醒,发现患有肺结节不要轻视,但也不要恐慌。“最好的办法是请专业的医生,根据它的影像学特点和发展变化的趋势,来甄别它是对身体没有威胁的良性结节,还是有可能危害身体的、需要进一步治疗的恶性结节。”